Puugi eemaldamine, ohumärgid ning kaitse borrelioosi ja puukentsefaliidi eest
Eesti on puukidest levitatavate haiguste osas kõrge riskiga piirkond ning puugihooaeg kestab kevadest sügiseni. Õnneks ei tähenda iga puugihammustus haigestumist – kõige tähtsam on eemaldada puuk võimalikult kiiresti ja õigesti ning jälgida seejärel oma enesetunnet.
Kuidas puuk õigesti eemaldada
Naha külge kinnitunud puuk tuleb eemaldada esimesel võimalusel. Seda saab turvaliselt teha kodus:
- Võtke puugist kinni võimalikult naha lähedalt, peenikeste pintsettide või spetsiaalse puugieemaldajaga.
- Tõmmake aeglaselt ja ühtlaselt otse üles, väänamata ja rebimata.
- Ärge pigistage puugi tagakeha – see võib suruda nakkust haava sisse.
- Puhastage hammustuskoht ja käed pärast eemaldamist desinfitseeriva vahendi või seebi ja veega.
- Märkige üles hammustuse kuupäev, et hilisemaid sümptomeid oleks lihtsam ajastada.
Mida kiiremini puuk eemaldatakse, seda väiksem on nakatumise oht: borrelioosi tekitaja kandub puugilt inimesele tavaliselt alles 24–48 tunni jooksul.
Mida MITTE teha
- Ärge määrige puuki õli, vaseliini, alkoholi ega muu ainega – see ei aita ja võib suurendada nakkusohtu.
- Ärge püüdke puuki põletada ega kõrvetada.
- Ärge pigistage ega muljuge puugi keha.
Kui osa puugi suiseid jääb nahka, ei ole põhjust muretseda – tavaliselt tuleb see ise välja, nagu pind. Vajadusel pöörduge pereõe poole.
Pärast eemaldamist: mida jälgida
Jälgige hammustuskohta ja oma enesetunnet umbes 3–4 nädala jooksul. Pöörake tähelepanu:
- Hammustuskoha ümber tekkiv punetus, mis aja jooksul laieneb (rõngakujuline punane laik – nn rändav punetus).
- Palavik, väsimus, lihas-, liiges- või peavalu.
- Üldine halb enesetunne või gripilaadsed nähud.
Sellised nähud tekivad tavaliselt mõne päeva kuni paari-kolme nädala jooksul pärast hammustust.
Borrelioos (Lyme’i tõbi)
Borrelioos on bakteriaalne haigus, mille tüüpiline esmane tunnus on laienev rõngakujuline punetus hammustuskohal. Ravimata võib see levida liigestesse, närvisüsteemi ja südamesse. Hea uudis: borrelioosi ravitakse edukalt antibiootikumidega, eriti kui ravi alustatakse varakult. Vaktsiini borrelioosi vastu ei ole, seega on parim kaitse puugi kiire eemaldamine.
Puukentsefaliit (TBE)
Puukentsefaliit on viiruslik ajukelme- ja ajupõletik, mis võib põhjustada püsivaid kesknärvisüsteemi kahjustusi ja olla rasketel juhtudel eluohtlik. Erinevalt borrelioosist ei ole puukentsefaliidil ravi – kuid selle vastu on tõhus vaktsiin. Vaktsineerimist tasub alustada juba kevadel: esimesele süstile järgneb teine umbes kuu aja pärast ja kolmas annus aasta pärast, misjärel tuleb kaitset perioodiliselt korrata.
Millal kindlasti arsti poole pöörduda
- Hammustuskohale tekib laienev punetus või rõngas.
- Tekib palavik, väsimus, lihas- või peavalu või gripilaadsed nähud.
- Puuki ei õnnestu täielikult eemaldada ja koht muutub valusaks või põletikuliseks.
- Puuk oli kinnitunud kaua (üle ööpäeva) või sa ei tea, kui kaua.
- Sa ei ole puukentsefaliidi vastu vaktsineeritud ja viibid sageli looduses.
Kuidas end puukide eest kaitsta
- Kandke looduses heledat, keha katvat riietust, et puuke oleks lihtsam märgata.
- Kasutage puugitõrjevahendeid (repellente) nahal ja riietel.
- Kontrollige pärast looduses viibimist keha, eriti põlveõndlaid, kubeme-, kaenla- ja juuksepiiri ning laste puhul peanahka.
- Kaaluge puukentsefaliidi vastu vaktsineerimist, kui liigute palju looduses.
Korduma kippuvad küsimused
Kas iga puugihammustus tähendab haigestumist?
Ei. Enamik hammustusi ei põhjusta haigust, eriti kui puuk eemaldatakse kiiresti. Oluline on siiski jälgida enesetunnet järgneva paari nädala jooksul.
Kas pärast hammustust tuleb kohe arsti juurde minna?
Tavaliselt mitte – puugi võib ise eemaldada ja seejärel olukorda jälgida. Arsti poole pöörduge, kui tekib laienev punetus või halb enesetunne.
Kas puuki saab lasta laboris uurida?
Mõnes laboris saab eemaldatud puuki uurida nakkustekitajate suhtes, kuid see ei asenda enesetunde jälgimist. Ravi otsustab vajadusel arst sümptomite põhjal.
Kas vaktsiin kaitseb mõlema haiguse eest?
Ei. Vaktsiin on olemas ainult puukentsefaliidi vastu. Borrelioosi vastu vaktsiini ei ole, kuid seda saab ravida antibiootikumidega.
Käesolev artikkel on üldine terviseinfo ega asenda arsti konsultatsiooni ega individuaalset meditsiinilist nõu. Valvekliinik ei vastuta artiklis esitatud teabe põhjal tehtud otsuste ega nende võimalike tagajärgede eest. Tervisemure korral pöörduge alati tervishoiutöötaja poole, eluohtliku seisundi korral helistage 112.
