I ТРИМЕСТР (1-16 неделя беременности)

Если домашний тест на беременность оказался положительным, рекомендуем записаться на прием к гинекологу. Плод можно увидеть на шестой неделе беременности. При положительном результате теста на беременность и наличии болей в животе или вагинального кровотечения следует как можно скорее обратиться к гинекологу.

При первом визите проводим вагинальное ультразвуковое исследование для выяснения срока беременности, для определения жизнеспособности и локализации, определяем количество плодов и оцениваем состояние яичников.

А так же есть возможность взять анализы с шейки матки и сделать PAP-тест.  Это необходимо для оценивания клеток шейки матки и для анализа на венерическое заболевания хламидиоза, если с последнего анализа прошло 6 месяцев. 

Для оценивания состояния здоровья беременной и рисков, которые могут повлиять на беременность на первом приеме гинеколог проведет опрос об образе жизни, хронических болезнях, условиях труда, питании и другом. Так же проконсультирует на другие вопросы, которые могут возникнуть у беременной женщины. Во время первого визита поможет составить план беременности и ознакомит с исследованиями и анализами, которые проводятся во время беременности. 

Анализы крови советуем сдать на 11 недели беременности. В таком случае кровь берется для того, чтобы оценить антитела к различным инфекционным заболеваниям, гемоглобин в крови, уровень сахара в крови, группу крови и резус-фактор, а также гормональные тесты для теста OSCAR. 

Так же просим принести пробу мочи, чтобы узнать наличие белка, глюкозы, лейкоцитов и бактерий в моче. Посев мочи важен для предотвращения инфекций мочевыводящих путей.

Начиная с 10 недели беременности есть возможность сдать анализ крови и для теста Niptify, что является наиболее точным и безопасным методом для оценки риска хромосомных болезней плода. А также, с данным тестом есть возможность определить пол ребенка с 100% точностью. 

II ТРИМЕСТР (16-28 неделя беременности)

На втором триместре советуется посещять гинеколога каждые 4-5 недель или три визита во время второго триместра. 

На приеме гинеколога мы оцениваем потерю веса, отеки, измеряем артериальное давление, рост матки и риски при беременности, консультируем по любым вопросам и помогаем при недомоганиях. Начиная с 16 недели беременности измеряют высоты матки, а с 20-й недели беременности будут спрашивать о движениях плода и прослушивать сердцебиение для оценки самочувствия плода.

Самое лучшее время для исследований на втором триместре беременности  это 19-21 неделя беременности. К этому времени все органы развиты и гинеколог может сделать полное обследование, чтобы оценить развитие плода и возможные аномалии. 

Во время скрининга мы выясняем следующее:

• Анатомические структуры плода
• Частота сердечных сокращений плода
• Количество амниотической жидкости
• Локализация и строение плаценты и прикрепление пуповины к плаценте
• Оцениваем срок беременности и при необходимости корректируем дату родов
• При желании узнаем пол ребенка

В конце ультразвукового исследования гинеколог даст точный обзор состояния плода, и при желании каждая семья получит цветное изображение плода, чтобы можно было запечатлеть этот особенный момент.

На сроке от 24 до 28 недель беременности мы берем анализ крови, чтобы проверить уровень гемоглобина и сахара в крови.

С 24 недели беременности повторяем анализ мочи при каждом посещении.

III ТРИМЕСТР (начиная с 28 недели до родов) 

На 28-36 неделях беременности советуется посещать гинеколога каждые 4 недели. 

На 36-40 недели каждые 2 недели и на 40-42 неделе минимум раз в неделю.

На приеме гинеколога мы оцениваем потерю веса, отеки, измеряем артериальное давление, рост матки и риски при беременности, консультируем по любым вопросам и помогаем при недомоганиях. Также измеряется высота матки и спрашивают, есть ли движения плода и прослушивают сердцебиение, чтобы оценить самочувствие плода. Начиная с 30-й недели оценивают состояние плода в утробе матери и уточняют переднюю часть плода.

На 28-32 неделе беременности повторяем анализы ВИЧ, резус фактор, антитела и обозначаем уровень гемоглобина.Перед каждый визитом просим повторно сдать анализ мочи. 

Мы рекомендуем приходить на УЗИ плода на 30-36 неделе беременности. Это лучшее время для фотографирования лица плода, но при условии, что положение плода подходящее и амниотической жидкости достаточно. 

Гинекологи Valvekliinik проведут ультразвуковые исследования в третьем триместре, чтобы оценить следующее:

• Расположение плода
• Предполагаемый вес
• Параметры сердечно-сосудистой системы
• Количество амниотической жидкости
• Плацентарное положение
• Состояние ребенка
• При надобности уточним дату рождения

Если к 42 недели беременности Вы не родили, то Вас направят на вызывание родов в предродовой отдел. При беременности двойняшками вызов родов происходит на 38 неделе. 

Источник: Eesti Naistearstide Seltsi „Raseduse jälgimise juhend“, 2018 https://rasedajalgimine.weebly.com